中外保险公司热情高涨 频频发力商业健康险

本文摘要：本报记者:陈圣莉 时隔今年10月中国平安身体健康保险股份有限公司广州分公司正式成立后，本月18日，其北京分公司月上海证券交易所开业。而目前早已开设13家省级分公司的人健健康险也回应将在明年使开业的省级分公司超过30家左右。 在内资公司屡屡发力的同时，外资公司也没放开转入中国市场的步伐。世界上仅次于的专业医疗保险公司——英国保柏(BUPA)公司在去年和今年陆续创建了北京和上海代表处，并计划在明年提交申请人正式成立健康险公司。

本报记者:陈圣莉 时隔今年10月中国平安身体健康保险股份有限公司广州分公司正式成立后，本月18日，其北京分公司月上海证券交易所开业。而目前早已开设13家省级分公司的人健健康险也回应将在明年使开业的省级分公司超过30家左右。

在内资公司屡屡发力的同时，外资公司也没放开转入中国市场的步伐。世界上仅次于的专业医疗保险公司——英国保柏(BUPA)公司在去年和今年陆续创建了北京和上海代表处，并计划在明年提交申请人正式成立健康险公司。然而，面临市场渐渐加剧的热情，业内人士认为，商业健康险发展的空间，在相当大程度上各不相同国家在政策方面的反对。

健康险公司想要有自己的医院 “目前五谷丰登人寿在北京市场上已与50多家医院展开合作。五谷丰登健康险则不会在此基础上有针对性的自由选择一些更为高端的医院展开定点合作，增进其高端医疗网络的建设。”五谷丰登健康险北京分公司总经理杨一先向记者回应，“如果政策容许的话，我们更加期望能享有自己的医疗机构。

” “健康险公司要经营得好就必需要有自己的医院。”人健健康险北京分公司总经理李毅在拒绝接受记者专访时具体回应，“这就是指我们的外资股东，德国健康险公司身上教给的经验。这样既可以增加医患纠纷，又可以在确保消费者利益的前提下节省经营成本。我们分公司目前已与全市80余家医疗机构积极开展合作。

” 据理解，近年来，个别保险公司也在尝试并购医院股权，如上月刚在上海正式成立的国华人寿就具体回应要投资有限公司医疗机构，通过资本纽带强化对医院的掌控。但是，专家认为，目前由于投资政策有限，保险公司不有可能大量并购医院。双方目前的合作还是逗留在为被保险人获取购票挂号、在医院特设VIP室、费用必要承销等初级“身体健康管理”服务的阶段。

定位、税收必须政府指明 除了在与医疗机构展开深层合作方面必须国家政策反对外，业内人士认为，专业健康险公司的较好运作必须政府在定位及税收等方面展开指明。“新医改就应当具体基本社会医疗保险覆盖面积什么，把哪些领域留下市场。”李毅回应。专家认为，其他涉及的明确政策反对还不应还包括，对健康险业务减免营业税和所得税；对出售商业身体健康保险的单位在一定限额容许税前列为成本，对个人则免缴其出售健康险部分的个人所得税；国家还不应实施对公共卫生服务机构、医疗不道德等合理约束的政策，提升医疗服务的市场化程度，掌控身体健康保险的经营风险等。

据理解，目前国内共计四家专业健康险公司，但市场上有资格经营商业身体健康保险的主体则有90多家。大部分的寿险公司和一部分财险公司都在与专业健康险公司争夺战这块市场。

“市场竞争的白热化程度可想而知。”李毅回应。另据统计资料，目前政府医疗保险只占到医院医疗收益总量的30%，而自费份额则多达了70%。

“如果国家能像反对商业养老保险那样给商业健康险以十分细化的定位和政策反对，未来健康险的发展前景毫无疑问是极大的。”李毅说。创建医疗信息分享制度 据理解，我国现有的以卖方居多的医疗体系不存在着很多弊端。

比如，由于医疗服务提供者对医疗资源的意味著独占；收费方缺少对医疗服务提供者、消费者不道德的有力约束；无法控制医疗费用过度用于等。健康险公司为医疗费用买单一样不会受到这些问题的后遗症。但是，如果政府需要实施一系列政策希望健康险公司的发展，未来保险公司与医疗机构之间将有可能创建一种“风险共计担、利益分享”的战略合作关系。保险公司沦为医院的股东，通过创建医疗信息分享制度，对投保人医疗记录、医院临床信息的查询可以减少对投保人身体状况的理解，增加保险公司赔偿风险的不确定性。

另一方面，保险公司还可以从医院获得一些根本性疾病的发生率，从而为产品的精算师和经验数据获取第一手资料。据理解，目前我国的健康险产品有300多个，而在美国，专业健康险有数上万种。

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